主要準則

1.軀幹軸心及四肢近端的肌肉僵硬緊繃，包括胸肌。若腹部及下背豎脊肌肉僵硬緊繃，可引致盤骨骨盤過度前傾。

2. 環境忽然出現的聲響、情緒或觸覺刺激可激發陣發性肌肉痙攣疼痛，肌肉痙攣可引致劇痛，或如觸電般痛，使患者心跳加速，冒汗和焦慮不安。

3.肌電圖：顯示主動肌和拮抗肌之運動單位連續的活動  。  

4.其他能解釋患者肌肉僵硬的腦神經病己經排除。

次要準則

  1. 呈陽性anti –GAD 65 或 anti – amphiphysin抗體測試
  2. 臨床對benzodiazepine 有正面療效

患者行動變得因難，四肢與面部肌肉活動受到限制，可能會出現步伐不穩、摔倒地上、舉步維艱、口齒不清等狀況。某些活動如橫過馬路甚致激發過度恐慌, 焦慮抑鬱也常見。由於這個病症罕見，患者很可能被誤以為誇大痛苦。不少患者也呈現頭部縮回反射(head retraction reflex), 拍拍鼻樑、上唇、眉間或下巴會激發頭部或軀幹忽然後傾。

診斷是結合臨牀判斷 ，血液抗體測試和肌電圖，但與「僵硬人症候群」病癥相似的病症，必須排除。這些病症包括柏金遜症，性肌張力失調症（dystonia）, 遺傳性痙攣性下半身麻痺 （hereditary spastic paraparesis）, 運動神經元病(motor neuron disease), 破傷風，神經性肌強直 (neuromyotonia), 強直性脊椎炎 (ankylosing spondylitis ) 等 。

僵硬人症候群治療

目前此症並沒有治本治療，一般患者接受紓緩治療，常見藥物包括 benzodiazepines 類藥物（如 diazepam 和 clonazepam）或 baclofen，可以改善肌肉僵硬和痙攣情形；另外抗腦癇藥(如levetiracetam)可能有助減輕疼痛。

由於該病症是自體免疫失調的機制，免疫治療藥物(如Rituximab)或血漿置換術 (Plasmapheresis)、注射免疫球蛋白製劑(Intravenous immunoglobulin)，也可能改善病情。另外，在藥物治療的同時，可使用的非藥物選擇，包括物理治療，按摩，水療，熱療，針灸等。

香港腦科基金會是一個非牟利慈善團體，創於1988年。本會的宗旨是關注腦部健康及疾病、促進相關科研、公眾教育及服務社會。香港腦科基金會將陸陸續續推出一系列由專家撰寫的有關「僵硬人症候群」(Stiff person syndrome) 的文章。所以請繼續關注本基金會。

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